Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз

Диагностика и лечение заболеваний околощитовидных желез (гиперпаратиреоза и гипопаратиреоза)

В основе функции околощитовидных желез лежит продукция гормона, оказывающего решающее влияние на обмен кальция и фосфора в организме. Отсутствие околощитовидных желез у всех видов позвоночных несовместимо с жизнью.

Заболевания околощитовидных желез делятся на три группы:

1.  Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз, или недостаточность околощитовидных желез,- заболевание, связанное с изменением секреции паратиреоидного гормона.

Наиболее частой причиной возникновения является случайное удаление паращитовидных желез при операциях щитовидной железы. Частота заболевания после операции колеблется, по данным различных авторов, от 0,2 до 5,8 %. Имеет значение и травма во время операции, нарушение иннервации и кровоснабжения околощитовидных желез. Такие “гипопаратиреозы” чаще являются функциональными, следовательно, у большинства пациентов прогноз, как правило, вполне благоприятен.

Гипопаратиреоз может быть вызван лучевым повреждением околощитовидных желез при дистанционном облучении органов головы и шеи, инфекционным поражением околощитовидных желез.

Псевдогипопаратиреоз – группа редких наследственных синдромов.

2.  Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – заболевание при котором организм усиленно продуцирует гормон околощитовидных желез, в результате чего усиливается выделение кальция и фосфора, возникают тяжелые изменения со стороны костей и отлагается известь в различных органах и тканях. Заболевание наиболее часто поражает людей в возрасте около 45 лет, но случаи заболевания могут встречаться, начиная с грудного возраста до 80 лет.

Основным видом лечения первичного и третичного гиперпаратиреоза является хирургическое вмешательство. При своевременной диагностике и удалении аденомы околощитовидной железы прогноз благоприятный.

3.  Паратиреоз с нормальной функцией

В группу паратиреозов с нормальной функцией относятся опухоли околощитовидных желез без проявления эндокринной функции.